Лоперамид предназначен для лечения диареи. Его назначают от поноса при острых инфекционных болезнях, пищевых отравлениях, нарушении режима питания, связанного со сбоями обменных процессов и всасывания в кишечнике. Препарат эффективен у взрослых пациентов с диагнозом хроническая диарея, причиной которой может быть лекарство, аллерген, стрессовое состояние. Чтобы понять, назначают ли лоперамид при грудном вскармливании, рассмотрим его химический состав и действие на организм.
Химический состав и фармакологическое действие препарата
Лоперамид относится к опиоидным средствам. По своей химической структуре он схож с морфином – алкалоидом опия, который при длительном применении способен вызывать наркотическую зависимость. Попадая в организм, вещество связывается с рецепторами нервной системы, которые регулируют болевые ощущения. Таких рецепторов много в ЖКТ, спинном и головном мозге.
Механизм действия лоперамида:
- угнетает моторику и перистальтику тонкого и толстого кишечника;
- приводит к спазму сфинктера прямой кишки;
- сдерживает опорожнение кишечника;
- снижает число позывов к акту дефекации;
- приостанавливает выработку жидкости и солей в ЖКТ путем воздействия на эпителий.
После приема лекарственного средства эффект наступает быстро и длится не более 6 часов. Выводится печенью с желчью через 10-14 часов, незначительная часть лоперамида выводится почками с мочой. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах и каплях.
Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер (из крови в центральную нервную систему), поэтому не оказывает выраженного анальгезирующего действия как производные морфина. Тем не менее при длительном применении лоперамид вызывает абстинентный синдром (зависимость от дозы).
Среди женщин, которые кормят ребенка грудью, исследования по применению лекарства не проводились. Но учитывая фармакологическое действие и способность всасываться в грудное молоко, лоперамид при лактации не назначают.
Врачи отмечают, что назначение лоперамида женщинам, которые кормят грудью, требует особого внимания. Это связано с тем, что активное вещество препарата может проникать в грудное молоко, хотя в небольших количествах. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев лоперамид не оказывает негативного влияния на ребенка, однако его использование должно быть оправдано. Врачи рекомендуют оценивать риски и пользу от применения препарата, а также рассматривать альтернативные методы лечения диареи, которые могут быть более безопасными. Важно, чтобы женщины, находящиеся на грудном вскармливании, всегда консультировались с врачом перед началом приема любых медикаментов, включая лоперамид.

Влияние лоперамида на детский организм
Согласно рекомендациям ВОЗ, лоперамид входит в список жизненно необходимых лекарственных средств. Но для детей до 3 лет этот препарат крайне опасен, так как он вызывает два серьезных побочных эффекта, которые могут привести к летальному исходу.
После того как в организм ребенка попадает вещество, оно начинает активно действовать. Резко останавливается перистальтика толстого кишечника. Вследствие этого у младенцев развивается патологическое состояние – мегаколон – увеличение просвета и объема толстой кишки. Такое расширение приводит к нарушению кровоснабжения стенок органа. Последствия – некроз (омертвение) участка или всей кишки с последующим разрывом. Это тяжелое поражение кишечника с неблагоприятным прогнозом.
Попадание лоперамида в организм ребенка с грудным молоком может привести к параличу гладкой мускулатуры кишечника.
Опасен препарат при диарее, вызванной острой инфекционной болезнью. Например, если у кормящей мамы и ребенка инфекционная болезнь и женщина принимает лоперамид, то попадание препарата в детский организм смертельно опасно. Инфекционная диарея у малыша способствует выведению токсинов и продуктов распада патогенных бактерий. Лекарство останавливает понос за счет прекращения моторики, всасываний лишней воды в слизистую, спазма сфинктера. Такой механизм способствует развитию сильной интоксикации, у ребенка происходит токсическое поражение всех внутренних органов и систем. Это крайне опасное состояние, которое в 30-33% случаев приводит к гибели детей.
В инструкции по применению препарат запрещен малышам до 3 лет. Но на практике педиатры не назначают его детям до 6 лет. С 6 до 12 лет лекарство дают под строгим контролем врача.
Учитывая негативные последствия для маленького организма, лоперамид при гв (грудном вскармливании) категорически противопоказан.
Лоперамид — это препарат, часто используемый для лечения диареи. Однако, когда речь заходит о женщинах, которые кормят грудью, мнения специалистов расходятся. Некоторые врачи считают, что лоперамид может быть безопасен в небольших дозах, поскольку его концентрация в грудном молоке минимальна и не вызывает значительного вреда для ребенка. Другие же настоятельно рекомендуют избегать его применения, ссылаясь на недостаток исследований о долгосрочных последствиях для младенцев. Женщины, столкнувшиеся с необходимостью принимать этот препарат, часто делятся своими переживаниями в интернете, обсуждая возможные риски и альтернативы. Важно помнить, что перед началом приема любых медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет оценить индивидуальные риски и предложить безопасные варианты лечения.
Влияние лоперамида на самочувствие женщины во время лактации
Применение лоперамида у женщин во время кормления грудью часто сопровождается побочными реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта:
- повышенное газообразование, метеоризм;
- дискомфорт в животе, вздутие, брюшная стенка напряжена;
- запоры;
- постоянное чувство жажды;
- тошнота, рвота;
- колики;
- в тяжелых случаях – кишечная непроходимость.
В отдельных случаях лоперамид вызывает местные аллергические реакции – зуд, высыпания, покраснения, дерматит, крапивница.
Препарат может влиять на нервную систему. У женщины развивается бессонница или сонливость в дневное время, головокружение. Редко – задержка мочи.
Если применение лоперамида во время лактации неизбежно, то в период лечения нужно прекратить естественное вскармливание и перевести ребенка на искусственное питание – молочные смеси.
При развитии побочных эффектов, прием препарата отменяется для исключения развития тяжелых состояний, назначается медицинское наблюдение за женщиной в течение 2 суток.
Назначение лоперамида кормящим мамам не желательно. Лучше заменить препарат менее опасными аналогами природного происхождения, применение которых не отразится на состоянии малыша.

Вопрос-ответ
Можно ли кормящей матери принимать лоперамид?
Препарат Лоперамид противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата, а также в первом триместре беременности. Препарат Лоперамид не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Можно ли принимать лоперамид при грудном вскармливании?
Можно принимать лоперамид во время кормления грудью . Только небольшое количество лоперамида попадает в грудное молоко, и ваш ребенок не сможет усвоить много из грудного вскармливания. Не ожидается, что это вызовет какие-либо побочные эффекты у вашего ребенка.
Какое лекарство от поноса можно кормящей маме?
Энтеросгель, Активированный уголь и его производные, Смектит диоктаэдрический (Смекта и аналоги).
Можно ли лоперамид при ГВ форум?
Женщинам, которые кормят грудью, принимать лоперамид также не рекомендуется, потому что некоторое количество вещества может попадать в грудное молоко3.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема лоперамида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных рисков для здоровья как матери, так и ребенка, так как некоторые лекарства могут оказывать влияние на грудное молоко.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и продолжительность приема. Если врач назначил лоперамид, следуйте его рекомендациям и не превышайте указанную дозу, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием вашего ребенка. Если вы заметили какие-либо изменения в поведении или здоровье малыша после начала приема лоперамида, немедленно обратитесь к врачу для получения консультации.


