Диагностика и профилактика близорукости у ребенка

У большинства детей после рождения наблюдается дальнозоркость равная +3,0-+3,5 Диоптрии. Этот необходимый запас рассчитан на развитие и рост глазного яблока у ребенка до 9-10 лет, и к этому возрасту зрение преображается в нормальное состояние. В случае, если показатель меньше +2,5 Д, то есть большая вероятность развития нарушения зрения, и чем меньше цифра, тем больше шансов на патологию. Эта аномалия считается самой распространенной среди заболеваний офтальмологии.

Миопия — нарушения зрения, обосновано неправильной фокусировке видимого изображения не на сетчатке, а перед ней, поэтому картинка получается размытой и нечеткой. В этом случае, предметы, которые находятся близко, ребенок видит хорошо, а те, что дальше — размыто. Если не провести надлежащее лечение, со временем зрение только ухудшается, ребенка тревожат головные боли и быстрая утомляемость, а рост глазного яблока может вызвать мелкие разрывы в сетчатке и даже ее отслоение.

Чаще всего близорукость у детей наблюдается в школьный период (7-10 лет) и без надлежащего лечения, к подростковому возрасту, степень нарушения только усиливается. Близорукость у подростков после 16 лет, наблюдается в каждом четвертом случае обращения к окулисту.

Если диагноз поставили малышу при рождении или на первом году жизни, болезнь протекает стабильно, но может переквалифицироваться в косоглазие или амблиопию. Более «взрослая» близорукость у ребенка может быть приобретенной, либо вызвана отсутствием лечения нарушения в младшем возрасте, ведь маленький ребенок не может понять и правильно объяснить снижение зрения.

Причины заболевания

Существует три вида этого заболевания и на образование каждого из них влияют разные факторы и причины близорукости у детей:

• Наследственная близорукость. Если один из родителей болеет подобным заболеванием, это не означает, что ребенок получит его в наследство 100%. Скорее всего у него будет больше шансов, чем у других, особенно при несоблюдении необходимых правил профилактики. Шансы повышаются, если миопией страдают и мама и папа. В этом случае следует уделить больше внимания зрению ребенка.
• Врожденная близорукость. Причиной такой патологии может быть врожденная деформация хрусталика или роговицы, слабость склеры или глаукома. Больше подвержены дети, рожденные раньше срока. Проявляется на первом году жизни.
• Приобретенная близорукость. Это считается самым распространенным проявлением заболевания. Подвержены дети школьного возраста, из-за постоянной нагрузки на глаза и умственной утомляемости.

Независимо от квалификации, можно отметить основные причины развития близорукости у детей любого возраста:

• неправильное питание;
• нарушение осанки;
• длительный просмотр телевизора и компьютера;
• врожденная глаукома;
• синдром Дауна;
• недоношенность;
• миопия у родителей;
• плохое освещение при чтении;
• травмы позвоночника и сколиоз;
• плоскостопие;
• стремительный рост;
• заболевания (ОРВИ, сахарный диабет, рахит и др.)
• инфекции (дифтерия, корь, туберкулез, гепатит, скарлатина и др.).

Если у ребенка есть предрасположенность к заболеванию или он постоянно попадает под факторы риска, необходимо быть внимательным к состоянию зрения и уметь распознать первые признаки его ухудшения.

Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики близорукости у детей. С каждым годом наблюдается рост случаев этого заболевания, что вызывает серьезные опасения у специалистов. Педиатры и офтальмологи рекомендуют проводить регулярные проверки зрения, начиная с раннего возраста, чтобы выявить возможные отклонения. Важным аспектом профилактики является соблюдение правил гигиены зрения: ограничение времени, проведенного за экранами, регулярные перерывы при чтении и выполнении домашних заданий. Также врачи советуют обеспечить детям достаточное количество времени на свежем воздухе и физическую активность, что способствует нормальному развитию глаз. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут снизить риск развития близорукости и сохранить здоровье глаз ребенка.

Близорукость у детей

Первые признаки и симптоматика нарушений

Нарушения зрительной деятельности у младенцев можно определить на осмотре у офтальмолога, с помощью манипуляций врача перед глазами малыша.

Чтобы вовремя заметить ухудшение зрения у ребенка постарше, родителям необходимо внимательно следить за его поведением, когда он смотри на предметы, находящиеся на разном расстоянии от него. При первых проявлениях близорукости ребенок постоянно щурится и морщится, моргает чаще обычного, смотрит телевизор и читает почти «впритык», рассматривает мелкие предметы и игрушки прямо перед лицом. Если ему указать на предмет, который находится далеко, чтобы его рассмотреть, ему потребуется подойти ближе. В физическом плане ребенок может жаловаться на рези в глазах, болевые ощущения, зуд и постоянную слезоточивость.

При проявлении первых симптомов близорукости, необходимо обратиться к специалисту и провести несколько процедур для определения состояния зрения.

Диагностические процедуры

Чтобы понять, как остановить близорукость и развитие осложнений, необходимо узнать в каком состоянии находится зрение ребенка. Обследование у специалиста может быть плановым ( ребенок до года, медкомиссия в школе) и внеплановым, при подозрении на ухудшение зрения.

Трехмесячного ребенка показывают офтальмологу по рекомендации педиатра. Врач изучает реакцию малыша на движение игрушек. Осматривает величину, расположение и форму глазного яблока. С помощью офтальмоскопа изучает есть ли изменения размера и формы роговицы, измеряет расстояние между ней и радужной оболочкой. При близорукости это расстояние гораздо больше, чем у ребенка с нормальным зрением. Затем офтальмолог осматривает роговицу и хрусталик на предмет патологий и помутнений. В конце осмотра врач изучает глазное дно. При показателях более 6,0 Д, в этой области можно обнаружить пигментацию, кровоизлияния из-за деформации сосудов и положение сетчатки. Если в ее макулярной зоне визуализируется пятно Фукса, то в этом случае гарантировано диагностируется близорукость. Если заболевание будет активно прогрессировать, это может привести к потере зрения и инвалидности, поэтому необходимо пройти осмотр как можно раньше и, при подтверждении диагноза, пройти необходимое лечение. При необходимости специалист может провести скиаскопию и дать направление на УЗИ.

Даже если к полугодовалому возрасту никаких визуальных изменений не произошло, следует повторно пройти обследование и окулиста. Врач будет проводить точно такие манипуляции и сравнит показатели двух обследований. Если в первом случае была диагностирована близорукость, проверит улучшилось или ухудшилось состояние ребенка и сделает изменения в назначенном лечении. После года изучением состояния зрения занимаются родители, которые должны внимательно следить за поведением своего ребенка, и при малейших признаках или симптомах обратиться за консультацией к специалисту. Детям старше 3-ех лет начинают показывать специальные таблицы с картинками и фигурами, называя их, ребенок поможет определить степень остроты своего зрения. Такой же метод применяют к школьникам. После закрытия одного глаза, они должны назвать буквы (размер которых постепенно уменьшается), расположенные на таблице, которая находится на определенном расстоянии. Это обследование следует проходить ежегодно, так как в этот период возрастает нагрузка на зрение, и шансы заболеть близорукостью увеличиваются.

Если диагноз подтверждается, независимо от возраста, ребенка ставят на учет к офтальмологу и тогда посещать его кабинет необходимо раз в 6 мес. И обязательно сравнивать результаты обследований, чтобы избежать ухудшения состояния глазного яблока и уменьшений показателей остроты зрения. Ведь быстро прогрессирующая патология может привести к слепоте.

В истории врачей бывают ложные заболевания близорукости. Это связано с неврологическими нарушениями, которые влияют на движения ресничных мышц, вызывая из спазмы. Она, в свою очередь, регулирует положение хрусталика, от которого зависит состояние зрения. Причиной этого нарушения могут быть проблемы с сосудами (вегетативная дистония), повышенная возбудимость, стресс, частые переживания, астения. Необходимо проконсультироваться у невролога. Обычно, после курса терапии успокаивающими медикаментами и устранения причины переживаний, спазм мышц проходит и зрение восстанавливается самостоятельно.

Многие родители обеспокоены проблемами зрения у своих детей, особенно близорукостью. В последние годы наблюдается рост числа случаев миопии среди школьников, что вызывает серьезные опасения. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики: регулярные осмотры у офтальмолога могут помочь выявить проблему на начальной стадии. Родители делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по профилактике, таких как правильное освещение при чтении и ограничение времени за экранами, значительно снижают риск ухудшения зрения. Также многие отмечают, что занятия на свежем воздухе и физическая активность положительно влияют на здоровье глаз. Важно помнить, что забота о зрении ребенка — это не только медицинская, но и образовательная задача, требующая внимания и участия всей семьи.

Первые признаки близорукости ребёнка. Выпуск 2 Проект Детское зрение от А до Я

Виды и квалификация

Специалисты подразделяют миопию на три подгруппы, которые зависят от происхождения нарушения:

• Физиологическая. Бывает рефракционная и осевая. Затрагивает возраст 5-10 лет. Чаще наблюдается во время стремительного роста глазного яблока, и степень возрастает до самого окончания этого периода. Хорошо лечится, не имеет тяжелых последствий, которые приводят к инвалидности.
• Патологическая. Заболевание только осевого характера. Отличается сильной прогрессией и ухудшением зрения до 2,0-3,0 Д каждый год. Без надлежащего лечения может привести к инвалидности.
• Лентикулярная. Бывает исключительно рефракционной. Затрагивает клетки хрусталика и разрушает их. Является последствием таких заболеваний как сахарный диабет и катаракта. Иногда может быть как побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

По степени выраженности можно определить:

• слабая ( до 3,0 Д);
• средняя ( 3,0- 6,0 Д);
• высокая ( более 6,0 Д).

По характеру интенсивности близорукость у детей бывает:

• прогрессирующая (зрение ухудшается, не останавливаясь);
• стационарная (состояние зрения ухудшилось и стоит на одних и тех же показателях).

В зависимости от степени и разновидности, специалист назначает индивидуальное лечение каждому пациенту.

Лечебная терапия

Основной задачей специалистов является снижение прогрессии заболевания и, при возможности, полностью ее остановка. Так же необходимо предотвратить возможные осложнения и урегулировать зрение. Что касается близорукости, которая прогрессирует, здесь необходимы срочные вмешательства, которые останавливают развитие осложнений и полной потери зрения. Чтобы улучшить результат, необходимо совместить несколько видов:

• аппаратное лечение близорукости у детей;
• физиотерапевтическое;
• медикаментозное;
• хирургическое;
• упражнения для глаз.

Первым делом пациенту необходимо выбрать очки, что позволит снять напряжение на глазные мышцы и значительно улучшит видимость. Если заболевание слабой степени, очки можно носить только при необходимости (просмотр телевизора, чтение и т.д.), если степень высокая их необходимо носить постоянно. При большой разнице в степени зрения правого и левого глаза, а также при близорукости у подростков можно носить контактные линзы.

В медикаментозное лечение входят общеукрепляющие витамины для поднятия иммунитета и улучшения зрения, а так же для улучшения кровообращения. Если какое-либо заболевание вызывает близорукость у детей, лечение необходимо начинать с устранения именно этой причины.

С помощью инфракрасной терапии на глазное яблоко воздействуют с помощью инфракрасных лучей, на близком расстоянии. Благодаря вакуумному массажу и электростимуляции улучшают кровоток , работу глазных мышц зрительного нерва.

Если показатель патологии выше 4,0-5,0 Д и постоянно растет, специалисты рекомендуют применить оперативное вмешательство — склеропластика или лазерную хирургию. Минус такого лечения заключается в том, что к восстановлению зрения оно не приводит, только уменьшает интенсивность его ухудшения.

Кроме всего вышеперечисленного необходимо следить за общим состоянием организма и зрения. Чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, употреблять овощи, фрукты и витамины. Смотреть телевизор и компьютер на безопасном расстоянии. Читать в правильном положении, при хорошем освещении.

Прогноз и профилактика

К сожалению, на вопрос, можно ли полностью устранить близорукость, ответ будет отрицательный. Если степень интенсивности невысокая, и болезнь не имеет прогрессии, зрение корректируют с помощью очков или контактных линз. Если миопия прогрессирующая или врожденная, прогнозы не такие благоприятные. Поэтому предупреждение болезни, лучше чем ее лечение. Профилактика близорукости у детей заключается в соблюдении гигиены зрения, равномерно распределять нагрузку на глаза в течении дня. При длительной нагрузке, ежечасно делать пятиминутный перерыв и проводить гимнастику для глаз. Или просто подержать их закрытыми, чтобы снять напряжение. Сон должен быть не менее 7-8 часов, питание сбалансированное, также благоприятно влияет нахождение на свежем воздухе. Профилактика близорукости у школьников заключается в правильной организации школьного места и стола для домашних заданий. Оборудовать его дополнительным освещением и следить за осанкой, чтобы расстояние между книгой (тетрадкой, альбомом) и глазами было не меньше 30 см.

Соблюдайте несложные правила, следите за состоянием зрения у ребенка, а при необходимости — проходите курс лечения и выполняйте рекомендации врача.

Миопия у детей. Близорукость у детей. Лечение миопии. Детская офтальмология

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы близорукости у детей?

Основные симптомы близорукости у детей включают затруднения с видением удаленных объектов, частое прищуривание, головные боли после длительного чтения или работы за компьютером, а также жалобы на усталость глаз. Если вы заметили эти признаки у своего ребенка, важно обратиться к офтальмологу для диагностики.

Какие методы профилактики близорукости существуют?

Профилактика близорукости включает регулярные офтальмологические осмотры, соблюдение правил гигиены зрения (например, правильное освещение при чтении), ограничение времени, проведенного за экранами, и регулярные перерывы во время работы с близкими объектами. Также полезно проводить время на свежем воздухе, что способствует здоровью глаз.

Когда следует обратиться к врачу для диагностики близорукости?

Родителям следует обратиться к врачу, если они заметили у ребенка симптомы близорукости или если у ребенка есть предрасположенность к этому заболеванию (например, если у родителей есть близорукость). Рекомендуется проводить первый осмотр у офтальмолога в возрасте 3 лет, а затем регулярно проверять зрение по мере роста ребенка.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте зрение ребенка. Посещайте офтальмолога не реже одного раза в год, особенно если у ребенка есть предрасположенность к близорукости. Раннее выявление проблем со зрением поможет предотвратить их дальнейшее развитие.

СОВЕТ №2

Обеспечьте правильное освещение при чтении и выполнении домашних заданий. Убедитесь, что ребенок работает при достаточном уровне освещения, чтобы снизить нагрузку на глаза. Избегайте чтения в темноте или при слишком ярком свете.

СОВЕТ №3

Поощряйте перерывы во время длительной работы за компьютером или чтения. Используйте правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров), в течение 20 секунд. Это поможет снизить усталость глаз.

СОВЕТ №4

Стимулируйте активные игры на свежем воздухе. Физическая активность и время, проведенное на улице, способствуют развитию зрения и могут помочь в профилактике близорукости. Постарайтесь, чтобы ребенок проводил не менее 2 часов в день на улице.