Может ли одновременно возникнуть близорукость и дальнозоркость

Обычно изучением устройства систем и механизмов человеческого тела занимаются специалисты. Человека, не связанного с медициной, подобные вопросы интересуют, как правило, лишь когда что-то начинает плохо работать. Глаз относится к числу наиболее сложных устройств, нормальное функционирование которого обусловлено равновесием и тонкой настройкой составляющих его структур. К числу наиболее часто встречающихся патологий зрения относится близорукость и дальнозоркость. В медицине эти понятия носят названия миопия и гиперметропия соответственно.

Для каждой из этих двух проблем найдено несколько вариантов решения. Можно подобрать очки, или контактные линзы. Можно обратиться за медицинской помощью и пройти курс консервативного лечения, либо подвергнуться хирургическому вмешательству. В каждом варианте есть смысл ожидать положительного результата от воздействия.

Однако бывают случаи, когда одновременно наблюдаются близорукость и дальнозоркость, что затрудняет эффективную коррекцию зрения. Чтобы выработать правильную тактику действий, необходимо получить представление о сути имеющейся проблемы. Наиболее часто одновременное проявление симптомов миопии и гиперметропии встречается при двух заболеваниях: пресбиопии и астигматизме. Поэтому есть смысл остановиться на рассмотрении каждого из этих недугов подробнее.

Возрастная дальнозоркость

Это заболевание носит название пресбиопии и возникает у людей, как правило, после 40 лет.

Врачи отмечают, что одновременно наличие близорукости и дальнозоркости возможно, хотя это и редкое явление. Обычно эти состояния считаются противоположными: близорукость характеризуется трудностями с видением вдали, а дальнозоркость — с видением вблизи. Однако в некоторых случаях, особенно у людей с возрастными изменениями или определенными заболеваниями глаз, может наблюдаться сочетание этих нарушений. Это состояние требует внимательной диагностики и индивидуального подхода к лечению. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, чтобы своевременно выявить и скорректировать проблемы со зрением, что поможет избежать ухудшения качества жизни.

Дальнозоркость и близорукость. Причины и лечение!

Причины

Причины патологии связаны с процессами деградации, развивающимися в тканях хрусталика и мышцы, отвечающей за увеличение его выпуклости. Дистрофия хрусталика приводит к его постепенному обезвоживанию и потере им эластичности. Выделяют три основных фактора, влияющие на эти процессы:

1. Неполноценное питание, вызывающее нехватку микроэлементов и витаминов (особенно групп В и С).
2. Возрастные изменения глазного яблока и всех систем организма, связанных со зрительной функцией.
3. Игнорирование человеком первых признаков патологии и непринятие своевременных мер по замедлению темпов ее развития.

Симптомы и диагностика

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

• ухудшение видимости на близком расстоянии;
• возникновение потребности в более интенсивном свете и, в то же время, светобоязнь, то есть чувство дискомфорта при резкой смене уровня освещенности;
• снижение контрастности изображения, например, при чтении человек может замечать, что буквы постепенно становятся более блеклыми;
• быстрая утомляемость при необходимости иметь дело с мелкими вещами;
• резкая потеря четкости зрения при переводе взгляда с удаленных объектов на ближние;
• головокружения, тошнота, ощущение дискомфорта в области глаз, головные боли и пр.

Диагностика заболевания проводится как непосредственно в кабинете офтальмолога посредством имеющихся в распоряжении врача методик и приборов, так и аппаратными способами (УЗИ, компьютерная кератотопография и пр.) Важность регулярных профилактических осмотров обусловлена тем, что в ряде случаев человек может не обратить внимания на первые признаки возникшей патологии и, соответственно упустить благоприятный момент для начала ее лечения и коррекции зрения. Например, у людей, страдающих близорукостью, развитие пресбиопии часто может проходить практически незаметно, поскольку на первых порах эти два вида патологии частично компенсируют симптомы друг друга.

Многие люди задаются вопросом, возможно ли одновременно иметь близорукость и дальнозоркость. В медицинской практике это состояние называется аметропия, и оно действительно может возникать. Чаще всего это происходит из-за различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, возрастные изменения или особенности строения глаз. Некоторые пациенты отмечают, что в разные моменты времени им сложно фокусироваться на близких и дальних объектах, что приводит к дискомфорту и необходимости использовать очки или контактные линзы с разными диоптриями. Важно помнить, что правильная диагностика и регулярные осмотры у офтальмолога помогут выявить и скорректировать такие нарушения. Современные методы коррекции зрения, включая лазерную хирургию, могут значительно улучшить качество жизни людей с подобными проблемами.

Коррекция зрения: БЛИЗОРУКОСТЬ И ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Лечение и коррекция

В настоящее время эффективных способов лечения пресбиопии медициной еще не найдено. Поэтому практикуемые терапевтические методы воздействия сводятся лишь к борьбе с проявлениями этого заболевания. Коррекция зрения производится либо посредством подбора соответствующих очков или линз, либо хирургическим путем. В обоих случаях врачи предлагают также проведение дополнительных мероприятий, таких как прием витаминов, выполнение упражнений для глаз, проведение электростимуляции, рефлексотерапии и использование специальных глазных тренажеров.

Хирургическое вмешательство производится следующими методами:

• замена хрусталика — манипуляция практикуется уже в течение длительного времени, однако по-прежнему сопряжена со значительной долей риска;
• лазерная коррекция — удаление части эпителия роговицы посредством лазерных лучей, благодаря чему меняется ее преломляющая способность;
• термокератопластика — предусматривает воздействие на хрусталик посредством радиоволн; недостаток метода — нестойкий терапевтический эффект;
• мультифокальный LASIK — инновационный метод, изучение результатов влияния которого на организм еще полностью не завершено.

Астигматизм

Также как и пресбиопия, это заболевание отличается тем, что у человека наблюдается близорукость при дальнозоркости. Патология обусловлена неправильной формой роговицы глаза или хрусталика, из-за чего изображение фокусируется на сетчатке нечетко. Однако если миопию и гиперметропию можно эффективно корректировать с помощью очков или линз, то при астигматизме сделать это гораздо сложнее, поскольку зоны с нормальным фокусом формируются как перед сетчаткой, так и за ней.

В значительном числе случаев наблюдается зависимость заболевания от наследственного фактора. Приобретенная патология возникает в случае травм, воспалительных процессов, перенесенных инфекционных заболеваний глаза, вызвавших изменения роговицы, и как одно из осложнений после хирургических операций. Также астигматизм могут вызвать нарушения в работе зубочелюстной системы, ведущие к изменению формы стенок глазницы.

Основные симптомы следующие:

• ухудшение остроты зрения, повышение утомляемости и головные боли в области лба;
• размытость изображения окружающих предметов и нарушение их пропорций;
• возникновение привычки прищуриваться, моргать, или слегка наклонять голову набок;
• ухудшение зрения при слабой освещенности;
• повышенная светочувствительность;
• боль в глазах;
• трудности в определении расстояний до объектов.

Диагностика астигматизма проводится как непосредственно врачом при осмотре, так и аппаратными методами. Она требуется для подтверждения диагноза, определения причин заболевания, его формы, вида и степени.

Также как и в случае с пресбиопией, лечение астигматизма сводится к коррекции зрения, которая достигается использованием линз и хирургическим путем. Как линзы, так и очки, в отличие от случаев с обычной дальнозоркостью или близорукостью, изготавливаются по индивидуальному заказу. Причем использование линз предпочтительнее, поскольку, находясь в плотном контакте с глазом, линза образует с ним единое целое, что при данном заболевании особенно существенно.

Хирургические методы воздействия включают следующие:

• лазерная коррекция — наилучший способ воздействия на поврежденные слои роговицы; процедура быстрая, эффективная, не оставляет швов;
• имплантация факичной линзы — установка дополнительной линзы между роговицей и хрусталиком;
• кератотомия — нанесение насечек на поверхность роговицы; эффект от операции в ряде случаев сомнителен, поскольку процесс заживления нарушенной роговицы происходит длительное время, в течение которого патология нередко проявляет склонность к дальнейшему резкому и спонтанному развитию;
• термокератокоагуляция — увеличение кривизны роговицы путем термического воздействия; метод также сомнителен в силу нечеткого прогноза и значительного риска травмирования роговицы в ходе манипуляции.

Профилактика

Средств, которые позволили бы избежать как пресбиопии, так и астигматизма, медицина в настоящее время не знает. Однако отсрочить наступление этих заболевания, либо существенно снизить масштабы причиняемого ими ущерба вполне реально. Для этого требуется не допускать перегрузок как самих глаз, так и всего тела, следить за уровнем освещения при чтении, правильно питаться (особенно контролировать присутствие в рационе микроэлементов и витаминов А, В и С). Также следует избегать травмирования глаз, не допускать воспаления роговицы, регулярно посещать офтальмолога и выполнять гимнастику для зрения.

Рекомендуется проведение следующих упражнений:

• Встав у окна, выберите объекты, которые максимально отличаются по расстоянию — что-то удаленное (например, дерево, здание, облако) и близкое (например точка на стекле). Попеременно фокусируйте на них свое внимание.
• Медленно вращайте глазами по кругу. Через 15 — 20 секунд меняйте направление вращения.
• Сфокусируйте взгляд на пальце вытянутой вперед руки. Медленно перемещайте руку в различных направлениях, сопровождая взглядом ее движение.
• Приложите палец к переносице и сфокусируйтесь на нем. Затем отводите палец, вытягивая руку вперед, и возвращайте в прежнее положение, сопровождая движение руки взглядом.
• На несколько секунд зажмурьте глаза, после чего попытайтесь раскрыть их максимально широко. Затем закройте глаза и плавно меняя интенсивность воздействия, помассируйте глазные яблоки ладонями, выполняя надавливающие и круговые движения.
• Поставьте небольшую отметку на стекле, или стене. Отойдите на расстояние, при котором вы перестанете ее видеть. Медленно подходя, ищите отметку. Затем снова отходите, стараясь максимально долго не выпускать отметки из поля зрения. Повторите несколько раз.

Кроме упражнений непосредственно для глаз, рекомендуется выполнять различные тренировки для мышц всего тела и, в особенности, шеи, что благотворно влияет на функцию шейного отдела позвоночника и нормализацию кровообращения в голове. При этом важно помнить, что движения следует выполнять плавно, без рывков, а нагрузки не должны быть чрезмерными, приводить к утомлению и неприятным ощущениям.

Таким образом, всякое заболевание, будь то близорукость или дальнозоркость, либо обе эти патологии одновременно, всегда следует, насколько это возможно, пытаться предотвратить, чем лечить. А если, все же, избежать проблемы не удалось, то своевременное обнаружение, коррекция и восстанавливающая терапия на ранних стадиях позволит в большинстве случаев в значительной мере сохранить человеку зрение еще на длительный период времени.

Астигматизм. Лечение

Вопрос-ответ

Можно ли быть близоруким и дальнозорким одновременно?

Как правило, эти патологии имеют врождённый характер, то есть зависят от точки преломления (за или перед сетчаткой). Но есть состояния, при котором совмещаются обе эти патологии в одном глазу. Близорукость и дальнозоркость одновременно называется пресбиопией.

Когда один глаз близорукий, а другой дальнозоркий?

Если один глаз близорукий, а другой — дальнозоркий, у вас смешанная анизометропия. Другое название — антиметропия.

Как называется, когда в одном глазу и плюс и минус?

Анизометропией называют явление, когда присутствует разница в диоптриях при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Например, левый глаз у человека видит нормально, а на правом глазу близорукость минус 2 диоптрии. Или на обоих глазах наблюдается дальнозоркость с разницей в одну диоптрию.

В каком возрасте близорукость переходит в дальнозоркость?

После 45 лет у человека действительно начинает развиваться дальнозоркость, и близорукие люди не исключение.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к офтальмологу для регулярных проверок зрения. Это поможет выявить любые изменения в состоянии глаз и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за своим зрением, особенно если у вас есть предрасположенность к близорукости или дальнозоркости. Обратите внимание на симптомы, такие как затуманенное зрение или трудности с фокусировкой на близком или дальнем расстоянии.

СОВЕТ №3

Используйте правильное освещение при чтении или работе за компьютером. Это поможет снизить нагрузку на глаза и уменьшить риск ухудшения зрения.

СОВЕТ №4

Регулярно делайте перерывы при работе с экраном. Применяйте правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров), в течение 20 секунд.