Вода в организме человека необходима для нормального течения обменных процессов в клетках, образования физиологических жидкостей, поддержания нужной консистенции крови, работы внутренних органов. Вода помогает выводить из организма продукты распада, токсические вещества. При патологических процессах возникает дефицит жидкости. Чтобы его восполнить, назначается процедура – пероральная регидратация. Она направлена на борьбу с обезвоживанием организма и восполнением солей (электролитов).
Чем опасно обезвоживание для организма, показания для регидратации
Гидратация – это правильный баланс жидкости в организме. При его нарушении происходит дегидратация. Потеря жидкости ведет к сбою метаболических процессов, в тяжелых случаях к остановке работы жизненно важных внутренних органов (почки, сердце, легкие) и летальному исходу. При потере воды объемом от 15 до 20% от общей массы тела происходят серьезные изменения в органах и тканях. Если человек потерял более 20% жидкости, такое состояние не совместимо с жизнью.
Степень обезвоживания определяется по клиническим симптомам:
- 1-я степень тяжести – легкая. Признаки: понос от 2 до 5 раз в сутки, рвота бывает в редких случаях. Слизистые носа, рта, глаз остаются влажными. Общая потеря жидкости относительно массы тела не превышает 5%.
- 2-я степень тяжести – средняя. Симптомы: развивается в первые двое суток после заболевания, диарея до 10 раз в день, частая рвота. У пациентов наблюдается сухость слизистых, учащенное сердцебиение, нестабильный пульс. Кожа становится сухой, складки не разглаживаются. Повышается внутриклеточное давление.
- 3-я степень тяжести – тяжелая дегидратация. Развиваются признаки гиповолемического шока – сухость кожи и слизистых, веки смыкаются с трудом, глазные яблоки западают. Кожа становится синей, затем приобретает мраморный оттенок, конечности становятся холодными. Частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление падает, реакция на внешние раздражители отсутствует. Снижается выработка мочи, затем происходит остановка почек.
Степень выраженности обезвоживания зависит от общего состояния пострадавшего, причин, вызвавших потерю жидкости. В группу риска попадают дети до 15 лет, особенно первых 3 лет, пожилые, ослабленные хроническими заболеваниями, беременные женщины.
Показания для проведения пероральной регидратации:
- острые кишечные инфекции;
- вирусные заболевания, вызывающие высокую интоксикацию организма;
- отравления химическими веществами;
- передозировка лекарственными препаратами;
- термические ожоги 2-й и 3-й степени;
- отравление ядовитыми грибами, некачественными продуктами.
Прием регидратационных средств внутрь назначают при умеренном обезвоживании. В случае большой потери жидкости при тяжелых формах обезвоживании, развитии инфекционно-токсического или гиповолемического шока назначают парентеральную регидратацию (внутривенное введение растворов).
Врачи подчеркивают важность пероральной регидратации как эффективного метода восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании. Они рекомендуют использовать специальные растворы, содержащие оптимальное соотношение соли и сахара, что способствует быстрому усвоению жидкости. Препараты, такие как Регидрон или ОРС, являются наиболее распространенными и доступны в аптечной сети. Врачи акцентируют внимание на правильном способе применения: раствор следует готовить строго по инструкции, используя чистую воду, и принимать маленькими глотками, особенно у детей. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст и состояние здоровья, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, пероральная регидратация является безопасным и действенным способом борьбы с обезвоживанием, если соблюдать рекомендации специалистов.
Растворы для пероральной регидратации
Средства регидратации – это препараты, которые производятся в виде таблеток или порошка для приготовления растворов. Есть также готовые к употреблению средства, которые выпускаются во флаконах или бутылках. Препараты содержат необходимые для организма соли – магний, хлор, натрий, калий. Кроме микроэлементов, в состав средств входит глюкоза и экстракты лекарственных трав (ромашка, ростки пшеницы, рис).
Любой раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и отпускается без рецепта врача. Средство быстро восполняет потерю жидкости в организме.
Краткий обзор пероральных регидратационных средств
Регидрон. Быстро восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Содержит больше калия, чем натрия, что позволяет избежать гипернатриемию. Регидрон – это раствор для регидратации для детей. Его предпочитают назначать педиатры при острых кишечных инфекциях, тепловых ударах во время длительного пребывания на солнце, при повышенном потоотделении. Препарат безопасен для беременных женщин, не оказывает влияние на развитие плода.
Читайте также:
Гидровит – порошок для детей со вкусом клубники. Назначают малышам с рождения для восполнения водно-электролитного баланса при потере жидкости во время жары, тепловом ударе, поносе. Препарат назначают как детям, так и взрослым.
Гастролит – средство для пероральной регидратации, которое выпускается в виде порошка или таблеток для приготовления раствора. Устраняет диарею, восстанавливает солевой баланс, оказывает вяжущее действие, предупреждает развитие ацидоза (повышенная кислотность в организме). В состав препарата входит ромашка, которая снимает воспалительные процессы, спастические боли в животе, нормализует моторику и перистальтику кишечника, предупреждает развитие метеоризма. Назначают с первых дней жизни.
Орасан – назначают при диарее после каждого акта дефекации. Средство восполняет потерю солей и воды, улучшает процессы всасывания в тонком кишечнике, корректирует кислотность организма. У детей препарат может вызывать тошноту.
Орсоль – гранулированный порошок, солевая смесь. Назначают при острой диарее, тепловых ударах, физических перегрузках организма. Препарат содержит калий, поэтому его с осторожностью назначают при пониженном суточном диурезе, пациентам с повышенным артериальным давлением и патологиями сердца. Прием орсоли у детей должен осуществляться под контролем врача.
Реосолан – порошок для приготовления раствора внутрь. Показан при выраженной жажде, ацидозе, обезвоживании, кишечных инфекциях, холере, судорогах, вызванных тепловым ударом. Восстанавливает водно-солевое равновесие, выводит токсины из организма.
Маратоник – гранулированное средство для приготовления растворов. Показания – тяжелый физический труд, спортивные нагрузки, высокая температура тела, солнечный удар.
Цитраглюкосолан – белый порошок без запаха. Назначают при обезвоживании 1-й и 2-й степени, вызванном инфекционными болезнями, при физических нагрузках. Препарат назначают с первых дней жизни. Дети принимают раствор каждые 15 минут на протяжении 4-6 часов, до прекращения поноса.
Если нет лекарственных препаратов, регидратационная терапия в домашних условиях может проводиться с помощью раствора, который можно приготовить самостоятельно.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует рецепт приготовления раствора для пероральной регидратации дома:
- 1 л кипяченой воды;
- 1 ст. л. соли;
- 2-3 ст. л. сахара;
- 1 ч. л. пищевой соды.
Проведение пероральной регидратации стало важным методом в лечении обезвоживания, особенно у детей и пожилых людей. Многие родители отмечают, что использование специальных растворов, таких как Регидрон, значительно облегчает состояние их детей при диарее или рвоте. Препараты для пероральной регидратации содержат оптимальное соотношение соли и сахара, что способствует быстрому восстановлению водно-электролитного баланса. Важно, чтобы раствор готовился по инструкции, и его давали маленькими порциями, особенно если речь идет о младенцах. Врачи подчеркивают, что пероральная регидратация является безопасной и эффективной альтернативой внутривенным вливаниям, что делает ее доступной для домашнего использования. Многие пользователи отмечают, что вкус растворов вполне приемлем, что помогает детям с охотой пить нужное количество жидкости.
Общие рекомендации по применению регидратационных препаратов, противопоказания
Любое из средств для пероральной регидратации перед применением необходимо растворить в воде. Точная дозировка и пропорциональное количество компонентов согласно возрасту пациента и его состояния указаны в инструкции по применению. Что нужно учесть при приготовлении раствора:
-
Читайте также:
- количество воды на один пакетик или таблетку;
- температуру жидкости при растворении порошка;
- срок и условия хранения приготовленного раствора.
Нельзя самостоятельно добавлять в раствор дополнительные компоненты для улучшения вкусовых качеств (сахар, мед, варенье). Также не рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными средствами, которые принимают внутрь (таблетки, сиропы, суспензии, капсулы).
Чтобы эффект наступил как можно быстрее, нужно пить теплый раствор, температура которого приближена к температуре тела. Так лекарство моментально всосется в кровь.
Объем для употребления внутрь определяется выраженностью симптомов. Если человек испытывает жажду, слабость, наблюдается незначительное повышение температуры тела, можно выпить 0,5-0,8 л раствора в течение 3-4 часов. Если у пациента более серьезные симптомы обезвоживания – редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета, сухая кожа и слизистые, минимальное количество раствора должно быть не менее 1,5-2 л. в день (для взрослых). Для определения объема средства регидратационной терапии у детей назначает врач.
Пероральная регидратация при обезвоживании проводится в два этапа. Первые 6-8 часов необходимо восполнить потерю жидкости относительно дефицита общей массы тела. Второй этап – это поддерживающая терапия, где суточный объем равен общим потребностям организма в жидкости, плюс вода, потерянная при рвоте или поносе.
Противопоказания для проведения пероральной регидратации:
- крайне тяжелая степень обезвоживания – многократная рвота и понос, нарушение работы почек, шок, бессознательное состояние, кома;
- сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) из-за содержания в растворе глюкозы;
- кишечная непроходимость;
- дисфункция почек, хроническая и острая почечная недостаточность;
- гипертоническая болезнь тяжелой степени, гипертонический криз;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Проводить пероральную регидратацию можно не только в стационаре, но и на дому. Пить жидкость нужно часто и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Младенцам вводить раствор можно через назогастральный зонд (через нос). Если после питья случилась рвота, повторный прием раствора должен быть не ранее, чем через 10-15 минут. Препараты для пероральной регидратации стоит пить между приемами пищи. Признаки эффективности терапии – исчезновение симптомов обезвоживания, остановка рвоты и диареи.
Вопрос-ответ
Как приготовить раствор для пероральной регидратации?
Очень простой и эффективный раствор для регидратации можно смешать из соли, сахара и воды. Для приготовления РПР вместо обычной воды можно использовать рисовый отвар, а для изменения вкуса – морковный суп, фруктовый сок или размятый банан.
Как пить раствор для регидратации?
Как давать ребенку раствор для регидратации? Следует давать данный раствор маленькими порциями, используя ложку или шприц. Если давать чайную ложку раствора каждые 1-2 минуты, то за 1 час у вас получится ввести от 150 до 300мл. В реальности бывает непросто уговорить ребенка пить раствор для регидратации.
-
Читайте также:
Какой раствор следует назначить при оральной регидратации?
В соответствии с рекомендациями ВОЗ оптимальным составом раствора для ораль- ной регидратации является следующий: 1) натрий – 60 ммоль/л, 2) калий – 20 ммоль/л, 3) бикарбонат (цитрат) – 10 ммоль/л, 4) глюкоза – 110 ммоль/л.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом пероральной регидратации обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать возможных осложнений и выбрать наиболее подходящий препарат.
СОВЕТ №2
Выбирайте регидратационные растворы, содержащие оптимальное соотношение электролитов и глюкозы. Это поможет улучшить усвоение жидкости и восстановить баланс в организме. Обратите внимание на состав и следуйте рекомендациям на упаковке.
СОВЕТ №3
При проведении пероральной регидратации старайтесь пить раствор небольшими глотками, особенно если у вас тошнота или рвота. Это поможет избежать дискомфорта и улучшит усвоение жидкости.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием своего организма во время регидратации. Если симптомы обезвоживания не проходят или ухудшаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это особенно важно для детей и пожилых людей.
