Симптомы отравления карбамазепином

Карбамазепин – это препарат, который назначают пациентам при эпилепсии. Он снимает приступы судорог и относится к жизненно важным лекарственным препаратам. Передозировка карбамазепином происходит в случае нарушения схемы лечения либо при неправильно подобранной дозировке препарата. В первую очередь это влияет на нервную систему и сердце.

Действие лекарства на организм и кому его назначают

Карбамазепин назначают при таких патологиях:

• эпилепсия;
• неврологические припадки в сознании или без него;
• тонико-клонические судороги;
• маниакальные состояния с обострением;
• алкогольная абстиненция;
• невралгия тройничного нерва;
• болевой синдром при нейропатии диабетического происхождения.

Судороги возникают в результате множественных разрядов нейронов. Препарат препятствует такому процессу, предотвращая риск появления эпилептических припадков. Карбамазепин оказывает воздействие на крупные нервные каналы, увеличивает их проводимость.

Психотропное действие происходит за счет угнетения гормонов. Препарат снижает частоту приступов, устраняет депрессию, тревогу, агрессию и раздражение у пациентов с эпилепсией. Препятствует развитию болей при невралгиях.

При абстинентном синдроме снижает нервную возбудимость и дрожание рук. Улучшает координацию движения, уменьшая шаткость при походке.

Действия карбамазепина:

• противоэпилептическое – устраняет приступы судорог;
• нейротропное – влияет на ЦНС;
• психотропное – влияют на лимбическую систему мозга (регулирует функции сна и бодрствования, эмоции, памяти);
• антипсихотическое – устраняет психотические расстройства (галлюцинации, иллюзии, бред, агрессивность);
• нормотимическое – стабилизирует настроение у пациентов с психическими отклонениями;
• антидиуретическое – облегчает мочеиспускание.

Действие препарата не зависит от приема пищи. Он всасывается медленно и достигает максимального эффекта через 12 часов. Вещество распадается в печени, выводится из организма почками.

Врачи отмечают, что симптомы отравления карбамазепином могут проявляться разнообразно и требуют внимательного наблюдения. Наиболее распространённые признаки включают головокружение, сонливость и нарушения координации. Пациенты могут испытывать тошноту, рвоту и диспепсические расстройства. В некоторых случаях наблюдаются более серьёзные симптомы, такие как судороги, угнетение дыхания и изменения в сердечном ритме. Важно отметить, что у каждого пациента реакция на препарат может варьироваться, что делает диагностику отравления сложной. Врачи подчеркивают необходимость немедленного обращения за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов, чтобы избежать серьёзных последствий. Правильная оценка состояния пациента и своевременное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья.

КАРБАМАЗЕПИН | Эффект от карбамазепина | Показания к применению | Лечение эпилепсии

Признаки передозировки карбамазепином

Лекарственные препарат напрямую или посредством воздействия на нервную систему оказывает влияние на работу всех внутренних органов человека.

Признаки влияния передозировки карбамазепина на нервную систему:

• головокружение, хроническое чувство усталости, головная боль, сонливость;
• нарушение согласованности движения различных групп мышц;
• диплопия – нарушение зрения, при котором один видимый объект раздваивается по горизонтали, нарушается четкость виденья предметов;
• быстрые, непроизвольные и ритмические сокращения различных групп мышц;
• нервные тики – быстро повторяющиеся однотипные движения частей тела (рук, ног, головы) в результате ошибочной команды мозга;
• частые колебательные движения глазных яблок;
• непроизвольное чмокание, облизывание, высовывание языка;
• нарушение движения в суставах;
• нарушение вкуса, частичный паралич;
• периферическая нейропатия – повреждение нервов, по которым идет импульс от внутренних органов к головному мозгу.

Карбамазепин в больших дозах оказывает разрушающее действие на психику человека. Пациенты входят в состояние затяжной депрессии, испытывают слуховые и зрительные галлюцинации. Может развиваться анорексия. Некоторые люди под влиянием препарата беспокойны, агрессивны, усиливается психоз и эмоциональное возбуждение. При этом они дезориентированы.

Симптомы отравления лекарством со стороны пищеварительной системы:

• сухость во рту, жажда;
• тошнота, рвота;
• запор или диарея;
• слюнотечение, воспаление слизистой рта;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

При средней степени тяжести отравления развивается печеночная недостаточность, желтуха, гепатит гранулематозный. В тяжелых случаях у пострадавшего наблюдается сильная лихорадка, гиперчувствительность к внешним раздражителям. Со стороны кожи развиваются различные дерматические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, сильный зуд, системная красная волчанка, васкулит, эритродермия, узловая эритема. Может наблюдаться изменения пигментации кожи. Усиливается потливость, выпадают волосы.

Происходит нарушение работы сердца и сосудов. Основные проявления:

• нарушается проводимость внутри сердца;
• артериальное давление может как понижаться, так и повышаться;
• замедленное сердцебиение;
• сбой ритмов сердца;
• застойная недостаточность сердца;
• коллапс, обморок;
• образование тромбов в венах;
• тромбоэмболия – закупорка вен кровяными сгустками.

Реакция эндокринной системы на передозировку карбамазепином проявляется в виде серьезного нарушения обмена веществ. Происходит задержка вывода жидкости из организма. В результате появляются отеки конечностей, увеличивается масса тела. Случается водная интоксикация, для которой характерна рвота, головные боли, дезориентация. Нарушается гормональный баланс в организме и метаболизм костной ткани, что приводит к ее хрупкости и ломкости.

Так как карбамазепин выводится почками, то избыточное его содержание в организме напрямую влияет на их работу. Почки воспаляются, развивается недостаточность. Это проявляется такими симптомами:

• задержка выработки мочи, но при этом частое мочеиспускание;
• кровь, азот и белок в моче;
• нарушение половой функции,

У мужчин нарушается процесс сперматогенеза (образования сперматозоидов).

Избыток карбамазепина в организме влияет на легкие, наблюдается одышка, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – пневмония.

Органы чувств также реагируют на большие дозы препарата. Повышается внутриглазное давление, хрусталик становится мутным, воспаляется слизистая глаза. Нарушается чувствительность вкусовых рецепторов, слуховая восприимчивость.

В редких случаях развивается асептический менингит – воспаление мозговой оболочки.

Первая помощи и лечение при передозировке карбамазепином

Специфического антидота к лекарственному препарату нет. При отравлении необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту, так как карбамазепин является сильнодействующим веществом, последствия отравления могут быть необратимы для нервной системы и психики.

Первая помощь заключается в многократном промывании желудка, до чистых промывных вод. Затем дают сорбенты для приема внутрь, они связывают частицы лекарства и не дают им всасываться в кровь. В кишечнике они также не всасываются и выводят лекарство с калом из организма. Назначают слабительные для очистки кишечника от остатков препарата.

Мероприятия по оказанию первой помощи могут скрыть симптомы отравления на 2-3 суток. И после заметного улучшения резко нарастают признаки интоксикации.

Затем проводят симптоматическое лечение:

• при высоком АД – гипотензивные препараты;
• при присоединении инфекции – антибиотики;
• для снижения высокой температуры – жаропонижающие;
• для восстановления работы почек – дезинтоксикационную и инфузионную терапию;
• для купирования эпилептических припадков – бензодиазепин;
• для поддержки печени – гепатопротекторы;
• восстановление гормонального фона.

При передозировке карбамазепином абсолютно неэффективны такие мероприятия, как гемодиализ (искусственная почка), форсированный диурез (однократное введение жидкости внутривенно объемом 6-8 литров). В этом случае применяют только гемосорбцию на сорбентах угля (очищение компонентов крови через специальный аппарат).

Лечение проводят под постоянным контролем сердечной деятельности, для этого пациенту регулярно делают ЭКГ.

В случае развития шока, отсутствия сознания, комы проводят реанимационные мероприятия – ИВЛ, кардиостимуляция.

Симптомы отравления карбамазепином вызывают серьезные опасения у пациентов и врачей. Многие отмечают, что при передозировке наблюдаются такие проявления, как головокружение, спутанность сознания и сильная сонливость. Некоторые пациенты сообщают о нарушениях координации и даже о судорогах. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться в зависимости от индивидуальной чувствительности организма и дозы препарата. Люди, столкнувшиеся с отравлением, часто описывают чувство тревоги и дискомфорта, что подчеркивает необходимость немедленного обращения за медицинской помощью. Врачи рекомендуют быть особенно внимательными к сочетанию карбамазепина с другими лекарственными средствами, так как это может усугубить симптомы отравления.

Симптомы пищевого отравления

Что необходимо знать, чтобы избежать передозировки препаратом

С осторожностью карбамазепин нужно назначать и принимать людям с нарушениями работы органов кроветворения

, а именно костного мозга. Передозировка поспособствует нарушению формулы крови:

• увеличится количество лейкоцитов;
• уменьшатся тромбоциты, эузинофилы;
• дефицит фолиевой кислоты, которая является основой для работы нервной системы;
• развитие анемий разных типов.

Эти изменения отрицательно влияют на иммунную систему, снижают сопротивляемость организма, при незначительной передозировке способствуют присоединению вторичной инфекции. Это ухудшает общее состояние пострадавшего, увеличивает сроки выздоровления.

Чтобы не случилось отравление, дозировка должна быть небольшой, увеличение ее медленным и постепенным. В редких случаях можно резко повысить дозу, но при этом необходимо учесть все возможные риски такого назначения.

Избыточному накоплению препарата в крови способствует лекарственное растение зверобой. Поэтому во время лечения от его употребления лучше отказаться.

При одновременном приеме с противотуберкулезными препаратами карбамазепин сильно разрушает печень. В комплексном лечении с другими противоэпилептическими средствами карбамазепин становится токсичным и вызывает отравление.

Грейпфрутовый сок повышает концентрацию препарата в крови.

Меры предосторожности:

• постоянный контроль показателей крови и мочи во время лечения;
• контроль внутриглазного давления;
• исключить алкоголь, так как карбамазепин и спирт при одновременном употреблении усиленно угнетают нервную систему;
• препарат влияет на психомоторные функции, снижает внимание и концентрацию. Поэтому если человек почувствовал снижение этих качеств (за рулем, при выполнении работ, требующих сосредоточенности), необходимо обратиться к врачу, это могут быть первые симптомы передозировки.

Отравление карбамазепином требует серьезного лечения физического состояния и психики, длительной реабилитации. Поэтому, чтобы избежать передозировки, нужно принимать строго назначенную дозу лекарственного препарата.

Вопрос-ответ

💊 Карбамазепин и алкоголь: совместимость и последствия приема ⚠️

Что делать, если передозировка карбамазепина?

Гемодиализ является эффективным методом лечения при передозировке карбамазепином. Возможно повторное усиление симптомов передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что обусловлено замедленным всасыванием карбамазепина. Карбамазепин не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

Каковы симптомы передозировки карбамазепина?

Он вызывает головокружение, нарушение равновесия, сонливость, кому и генерализованные судороги . Он может вызвать аномальную сердечную проводимость, которая может привести к аритмии. Сообщалось, что острая токсичность карбамазепина может быть связана с наличием веретенообразной комы на ЭЭГ.

Какова летальная доза карбамазепина?

Пероральная средняя летальная доза у животных (мг/кг): мыши — от 1100 до 3750, крысы — от 3850 до 4025, кролики — от 1500 до 2680, морские свинки — 920. Первые признаки и симптомы появляются через 1–3 ч. Наиболее выражены нервно-мышечные нарушения.

Когда проходит побочка от карбамазепина?

Период полураспада карбамазепина в организме взрослого – 14-65 часов (при длительном приеме – 8-29 часов), а у детей 8-19 часов.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете отравление карбамазепином, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы могут включать головокружение, спутанность сознания и судороги, и важно получить квалифицированную помощь как можно скорее.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема карбамазепина. Всегда следуйте указаниям врача и не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск отравления.

СОВЕТ №3

Храните карбамазепин в недоступном для детей месте. Убедитесь, что упаковка надежно закрыта, чтобы предотвратить случайное употребление препаратом другими людьми, особенно детьми.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования и обсуждайте с врачом любые побочные эффекты, которые вы испытываете. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и скорректировать лечение.