Пресбиопия — естественные возрастные изменения зрения. С возрастом в организме человека происходит множество изменений. Возрастная дальнозоркость — понятие сложное. По степени рефракции глаза всех людей можно разделить на три группы:
- эмметропы, обладающие изначально нормальной рефракцией и способные хорошо различать предметы удаленные и на близком расстоянии;
 - гиперметропы, рефракция у которых более длинная и фокус уходит за сетчатку;
 - миопы, рефракция у которых слишком короткая.
 
Для всех этих групп неизбежна в разной степени пресбиопия — старческая дальнозоркость. В теории для эмметропов она проявляется примерно в возрасте 45-47 лет, дальнозоркий пациент замечает признаки ухудшения зрения намного раньше, а близорукий — позже. Возрастные изменения прогрессируют ограниченное время. В возрасте старше сорока лет происходят естественные изменения аккомодации зрительного аппарата, в результате чего ухудшается зрительное восприятие мелких предметов вблизи. Этот процесс длится примерно до 60-65 лет. После чего, если отсутствуют вредные факторы, зрение остается на одном уровне. Такая дальнозоркость называется компенсированной, и иногда может протекать незаметно, а зрение ухудшается незначительно. При декомпенсированной дальнозоркости (гиперметропии) изменения аккомодации более выражены и прогрессируют быстрее, а процесс этот начинается раньше, иногда даже в детском возрасте. Таким образом, гиперметропию принято считать патологической (декомпенсированной) дальнозоркостью, а пресбиопию — возрастными физиологическими изменениями.
Пресбиопия при эмметропии
Даже если пациент заметил некоторое ухудшение зрения вроде сложностей при чтении мелкого шрифта, лечение возрастной дальнозоркости требуется не всегда. Чаще всего это временные меры коррекции, например, очки, только для чтения. И если пациент ведет здоровый образ жизни, соблюдает правила гигиены для глаз, не страдает серьезными заболеваниями, то бороться с возрастной дальнозоркостью ему не придется.
Некоторые эмметропы даже не пользуются очками для чтения, используют их лишь для чтения очень мелкого шрифта. Однако, при первых симптомах даже таким здоровым людям следует соблюдать ряд профилактических мер:
- не перенапрягать лишний раз глаза: избегать книг с очень мелким шрифтом, делать перерывы в работе, требующей длительного напряжения зрительного аппарата и при просмотре телевизора;
 - чаще пользоваться защитными очками с ультрафиолетовыми фильтрами и специальными — при работе с монитором;
 - гимнастика для глаз при дальнозоркости является отличным методом профилактики; возможно, стоит даже купить специальные очки-тренажеры, позволяющие тренировать аккомодацию;
 - регулярно посещать врача-окулиста, который будет следить за динамикой возрастных изменений.
 
Бытует мнение, что при первых признаках пресбиопии надо отказаться от чтения, работы на компьютере, просмотра телевизора. Можно ли исправить положение, отказывая себе в удовольствиях и ограничивая свою работоспособность? Такие меры не помогут избежать ухудшения зрения, если изменения уже начались, но умеренность при использовании этих благ цивилизации не нанесет существенного вреда глазам. Главное условие — во всем надо соблюдать меру, не увлекаться.
Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия, является естественным процессом старения, который затрагивает большинство людей после 40 лет. Врачи отмечают, что с возрастом хрусталик теряет свою эластичность, что затрудняет фокусировку на близких объектах. Для коррекции данного состояния специалисты рекомендуют несколько методов. Одним из самых распространенных является использование очков для чтения, которые помогают улучшить зрение на близком расстоянии. Также существуют контактные линзы, включая мультифокальные, которые обеспечивают более широкий диапазон видимости. В некоторых случаях врачи предлагают хирургические методы, такие как лазерная коррекция или имплантация интраокулярных линз. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования у офтальмолога, чтобы выбрать наиболее подходящий способ коррекции и сохранить качество жизни.

Негативные факторы
Ранняя или быстро прогрессирующая пресбиопия развивается в результате негативного воздействия внутренних и внешних факторов на зрительный аппарат. Часто раннюю возрастную дальнозоркость провоцируют травмы глаз: ожоги, ушибы глазного яблока, ранения. Не менее характерны профессиональные проблемы у программистов, фотографов и видео-операторов, у промышленных рабочих, условия, работы которых не позволяют полностью избежать влияния негативных оптических и химических агентов (пыль, яркие вспышки, воздействие высоких и низких температур, токсические вещества, радиация и многое другое). При возрастной дальнозоркости и даже у эмметропов провоцирующим фактором являются и многие заболевания: высокое давление, заболевания шейного отдела позвоночника, неврологические заболевания ЦНС, диабет, заболевания гипофиза и щитовидной железы, хронический стресс, психические патологии. Отдельно следует упомянуть аллергические реакции, ведущим признаком которых являются воспалительные процессы конъюнктивы, а также инфекционные заболевания.
Учитывая это, можно сделать вывод, что одним из действенных способов борьбы с ухудшением зрения является профилактика травм, заболеваний и воздействия вредных факторов на глаза. Если причиной ухудшения зрения являются профессиональные причины, то надо устранить их или хотя бы снизить интенсивность негативного влияния.
Лечение
Прогрессирующая дальнозоркость ставит перед пациентом вопрос: что делать, как сохранить подольше нормальное зрение и возможность читать. Люди готовы идти на любые траты, чтобы избежать ношения очков и линз, покупают дорогостоящие капли и таблетки, которые в большом количестве рекламируются косметическими фирмами. Медикаментозное лечение пресбиопии не эффективно: не существует лекарства, которые способно остановить уже начавшиеся изменения зрительных функций, а многие косметические таблетки и капли могут даже навредить. Дальнозоркость возрастная требует не столько лечения, сколько своевременной и правильной коррекции.
Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия, является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие люди после 40 лет. Она проявляется в трудностях при чтении мелкого текста и выполнении близких работ. Люди часто отмечают, что им становится сложно сосредоточиться на предметах, находящихся на близком расстоянии. Для коррекции этого состояния существует несколько методов. Наиболее популярными являются очки для чтения и контактные линзы. Очки могут быть как простыми, так и прогрессивными, что позволяет видеть четко на разных расстояниях. Некоторые предпочитают хирургические методы, такие как лазерная коррекция или имплантация интраокулярных линз. Важно помнить, что выбор метода коррекции должен основываться на индивидуальных потребностях и рекомендациях врача. Многие пациенты отмечают, что правильная коррекция значительно улучшает качество жизни, позволяя наслаждаться чтением и другими близкими занятиями без дискомфорта.

Оперативная коррекция
Хирургические операции, восстанавливающие аккомодацию, в настоящее время достаточно освоены врачами-офтальмологами. Существует множество эффективных методик:
- замена хрусталика на искусственный может полностью восстановить зрение и практически остановить гиперметропию;
 - имплантация интраокулярных линз не влияет на изменения аккомодации, но позволяет полностью восстановить нормальное зрительное восприятие;
 - лазерная коррекция позволяет значительно улучшить функции глаз при высокой степени гиперметропии (выше 6 диоптрий).
 
Но применяется оперативное вмешательство редко, как правило, только при декомпенсированной гиперметропии третьей степени.
Консервативная коррекция
Физиологическая возрастная дальнозоркость, даже быстро прогрессирующая, обычно, не требует таких радикальных способов, как оперативное вмешательство. Достаточно различных методов оптической коррекции, которые не исправляют возникшие проблемы, но позволяют приспособиться к изменениям и уменьшить нагрузку на глаза:
- очки для работы и чтения, которые иногда даже не требуется носить постоянно;
 - контактные линзы, с помощью которых можно скорректировать еще и боковое зрение;
 - ортокератологические линзы при дальнозоркости используются редко, обычно при одновременном развитии миопии.
 
Все методы оптической коррекции достаточно эффективны при условии, что очки и контактные линзы подобраны врачом-офтальмологом после необходимых исследований. Выбор инструментов коррекции строго индивидуален, как и график их ношения.
Еще один важным моментом является соблюдение гигиены. Очки и линзы — это предметы индивидуального пользования. И причина не только в точно подобранных параметрах: используя чужие вещи, можно заполучить инфекционные заболевания, передающиеся контактным путем. Собственные очки и линзы надо периодически мыть, дезинфицировать и хранить в чистоте.

Лечение и предубеждения
Очень часто встречаются пациенты, которым важнее не собственное здоровье, а внешний вид или мнение окружающих. Линзы очень эффективны, но для их применения есть противопоказания. В первую очередь это аллергические заболевания, инфекционные болезни глаз и реакция отторжения. И в этих случаях единственным способом коррекции остаются очки. Но для многих это средство коррекции считается неприемлемым: некрасиво, либо окружающие станут относиться хуже. Эстетическая целесообразность и социальная значимость, конечно, важны, но в сравнении с полной потерей зрения это мелочи. Поэтому, в первую очередь следует позаботиться о себе и верить врачу, а не окружающим, которые за глаза называют пациента очкариком.
Не стоит также доверять коммерческим агентам, предлагающим купить средства коррекции после простейшего обследования с помощью таблицы. Такое исследование позволяет лишь обнаружить имеющиеся проблемы, но определить точные параметры для линз с помощью таблиц нельзя. При первых симптомах надо обратиться к врачу, который расскажет, как бороться с возрастной дальнозоркостью, и проследит за динамикой изменения зрения.
Вопрос-ответ
Что такое возрастная дальнозоркость и как она проявляется?
Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия, — это естественное состояние, возникающее с возрастом, когда хрусталик глаза теряет свою эластичность. Это приводит к трудностям с фокусировкой на близких объектах, что может проявляться в необходимости отдалять книги или другие предметы для лучшего их восприятия.
Какие существуют методы коррекции возрастной дальнозоркости?
Существует несколько методов коррекции, включая использование очков для чтения, контактных линз, а также хирургические процедуры, такие как LASIK или имплантация интраокулярных линз. Выбор метода зависит от степени дальнозоркости и индивидуальных предпочтений пациента.
Когда следует обратиться к врачу при возникновении симптомов возрастной дальнозоркости?
Рекомендуется обратиться к врачу, если вы начали замечать трудности с чтением или выполнением близких работ, особенно если это сопровождается головной болью или утомляемостью глаз. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут своевременно выявить изменения и подобрать оптимальные методы коррекции.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Это поможет своевременно выявить изменения в зрении и подобрать оптимальные методы коррекции, такие как очки или контактные линзы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на освещение при чтении или работе с мелкими деталями. Хорошее освещение снижает нагрузку на глаза и может помочь уменьшить симптомы дальнозоркости.
СОВЕТ №3
Используйте специальные упражнения для глаз. Простые гимнастические упражнения могут помочь улучшить гибкость глазных мышц и снизить утомляемость, что особенно важно при дальнозоркости.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования мультифокальных или прогрессивных линз. Эти линзы позволяют видеть четко на разных расстояниях и могут значительно улучшить качество жизни при возрастной дальнозоркости.



