Воспалительный процесс края век врачи называют блефаритом. Самостоятельно это заболевание встречается довольно редко, чаще всего затрагивает воспаление века глаза: распространяется на конъюнктиву, волосяные мешочки ресниц, сальные железы, роговицу, нервы.
Самые распространенные вопросы о заболевании
У меня обнаружили болезнь блефарит, что это такое? Воспаление края век нельзя назвать болезнью. Это довольно обширная группа заболеваний, первые признаки которых проявляются на веках.
Врач обнаружил блефарит на глазах, может ли инфекция перейти на другие органы? По определению воспалительный процесс век не может развиваться на других органах. Однако, воспалительные процессы, причиной которых являются патогенные бактерии и вирусы, могут спровоцировать развитие инфекционных заболеваний. Особенно это касается венерических заболеваний: гонококковый блефароконъюнктивит заразен.
После использования новой декоративной косметики началось воспаление нижнего века глаза. Косметика была некачественная? Скорее всего, дело не в косметике, а в несоблюдении правил гигиены и неаккуратного применения косметических средств. Хотя есть вероятность, что новая косметика содержала вещества-аллергены. В этом случае возможно развитие аллергического блефароконъюнктивита. Но чаще всего причина — неправильное применение косметики, например, нанесение «стрелок» глубоко на слизистую оболочку век, так называемые «внутренние стрелки».
Врач поставил диагноз блефарит век, но стали выпадать брови, как это возможно? Инфекция, поражающая веки, может легко и быстро распространяться. Ресницы при этом страдают в первую очередь. А при воспалении верхнего века могут быть затронуты и брови.
Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое вызывает дискомфорт и может привести к различным осложнениям. Врачи отмечают, что это состояние может быть вызвано инфекциями, аллергиями или нарушениями работы сальных желез. Симптомы включают покраснение, зуд, отечность и образование корочек на веках. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к хроническому течению заболевания. Лечение блефарита обычно включает гигиенические процедуры, применение противовоспалительных средств и, в некоторых случаях, антибиотиков. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать правила личной гигиены и регулярно очищать веки, чтобы предотвратить рецидивы.

Классификация
Врачи, определяя диагноз, различают три основных типа заболевания:
- Катаральная форма характеризуется лишь общими признаками воспаления и чаще всего является начальной стадией двух других форм;
- Чешуйчатая форма диагностируется, если в области ресничного края век появляются частицы отмирающего эпителия, похожие на чешуйки;
- Для язвенной формы характерно наличие гнойников, которые легко переходят в маленькие язвочки, кровоточащие и наполненные пенистым содержимым.
Различают также воспалительные заболевания век по локализации: переднее, заднее или ангулярное поражение, а также воспаление верхнего или нижнего века. В первом случае наблюдается поражение зоны роста ресниц. Причиной заднего блефарита чаще всего является закупорка сальных (мейбиевых) желез. Ангулярная форма затрагивает только углы глаз.
При классификации и диагнозе учитывается также инфекционный агент:
- бактериальная инфекция: чаще всего золотистый или эпидермальный стафилококк, но возможны и другие типы и виды возбудителей;
- вирусная инфекция: наиболее часто встречается герпетическое поражение;
- инвазионное поражение обычно вызвано микроскопическими клещами, например, демодекозный блефарит;
- не менее часто встречается воспаление неинфекционной природы.
Этиология
Говоря о причинах заболевания, врачи различают инфекционные и неинфекционные формы. Спровоцировать воспалительный процесс в глазу может любой патогенный или условно-патогенный микроорганизм при условии несоблюдения правил гигиены.
Но причиной воспаления могут быть также аллергены, токсические вещества, нарушения функций различных органов и систем. Неинфекционные воспалительные процессы обычно развиваются у людей, страдающих авитаминозами, диабетом или анемией, имеющие аномалию строения слезных путей. В редких случаях воспаление возникает при термическом поражении глаз, но в этом случае его причиной часто является присоединенная вторичная инфекция.
Блефарит — это воспаление краев век, которое может вызывать дискомфорт и различные неприятные симптомы. Многие люди описывают его как зуд, покраснение и ощущение песка в глазах. Часто блефарит сопровождается образованием корочек на ресницах, что делает утренние пробуждения не самыми приятными. Некоторые пациенты отмечают, что это состояние может возникать на фоне аллергий или инфекций, а также из-за недостаточной гигиены. Важно отметить, что блефарит может быть хроническим, и его лечение требует терпения и регулярного ухода. Многие рекомендуют применять теплые компрессы и специальные очищающие средства для век, чтобы облегчить симптомы. Несмотря на то, что блефарит может быть неприятным, с правильным подходом и вниманием к гигиене, его можно контролировать и минимизировать проявления.

Эпидемиология инфекционной формы
При инфекционной природе воспаления принято говорить о первичной и вторичном поражении.
- Первичная форма воспаления развивается, когда возбудитель попадает в глаза извне. Чаще всего причиной заражения является нарушение гигиены: грязные руки, использование чужих очков, несвоевременное и неправильное удаление инородных тел или пыли, попавшей в глаза, применение нестерильных пипеток и медицинских инструментов, использование чужой косметики или хранившейся в открытом виде.
- Вторичная форма проявляется в результате распространения инфекции, локализованной в других органах. Обычно это инфекционные заболевания носоглотки или дыхательных путей, кожные инфекции ушей, лица и волосистой части головы. Вторичными, обычно, бывают грибковые и гонорейный блефариты — возбудитель попадает на слизистые оболочки глаз через руки.
Клиническая картина
Динамика развития симптомов при блефарите ничем не отличается от любого воспалительного процесса и полностью соответствует схеме «покраснение — зуд или болезненность — нагноение — язва». Однако интенсивность симптомов на каждой стадии зависит от локализации, типа и причин воспаления.
Для всех типов заболевания характерно одинаковое начало:
- отечность пораженного века;
- боль или жжение;
- слезоточение, усиливающееся по утрам;
- светобоязнь;
- покраснение слизистой оболочки.
Такая клиническая картина характерна для начальной стадии инфекционного блефарита и для неинфекционных форм. При отсутствии инфекционного агента воспаление проходит, если удалить раздражитель (химическое вещество или аллерген). Однако, при неэффективном лечении неинфекционных форм возможно присоединения вторичной инфекции и развитие чешуйчатой или язвенной формы.
Для чешуйчатой формы характерно усиление отечности век и сужение глазной щели. Язвенный блефарит характеризуется гнойными выделениями и образованием язвочек на месте вскрывшихся гнойников, а также выпадением ресниц, заворотом век и поражением роговицы.
Существуют также характерные симптомы, зависящие от типа возбудителя. Например, демодекозный блефарит сопровождается выраженной ломкостью ресниц, а не выпадением, а также сухостью глаз: слезоточение возникает лишь по утрам. Для гонорейной формы характерно усиленное выделение гноя, стафилококковая эпидермальная инфекция сопровождается выраженным зудом, из-за которого дети постоянно трут глазки и усиливают распространение инфекции.
Отдельного упоминания заслуживает такой признак, как блефароспазм — судорожный синдром век, возникающий в результате раздражения нервных окончаний в тканях глаза. Он может проявиться на любой стадии воспалительного процесса и сопровождается острой болью, невозможностью открыть глаза и выраженной светобоязнью.
Диагностика
Диагностировать само воспаление не представляет труда: внешние признаки очень заметны и характерны. Но для эффективного лечения необходимо выяснить природу воспаления. Поэтому в первую очередь врач исключит инфекцию: это важно еще и в плане выявления конкретного возбудителя, так как для каждого патогенного микроорганизма существует свой действенный антибактериальный препарат. Исключить или выявить патогенную микрофлору можно, исследовав выделения из глаза. Если выделений нет, то делается смыв.
При диагностике токсического поражения важно узнать химическое вещество, вызвавшее раздражение, а затем воспаление. Часто для устранения последствий химического раздражения требуется антидот.
Для диагностики и лечения аллергического блефароконъюнктивита важно определить аллерген или группу аллегренов, вызвавшую анафилактическую реакцию. Проще всего заподозрить полинозный блефароконъюнктивит, для которого характерна сезонность. Но даже в этом случае требуются точные аллергопробы.
Лечение
В первую очередь все лечебные мероприятия направлены на устранение причины раздражения: антибактериальная или противовирусная терапия при инфекционных блефаритах, антигистаминное лечение при аллергическом блефароконъюнктивите и очищение глаз и век при токсическом или химическом поражении.
Антибактериальные препараты применяются также при воспалительных процессах неинфекционной природы в целях профилактики вторичного инфицирования. Наиболее эффективными являются раствор сульфацил-натрия, альбуцида или левомицетина в каплях, тетрациклиновая и сикортеновая мази. Язвенные поражения смазывают раствором бриллиантового зеленого или смесью спирта и эфира. Для лечения клещевых блефаритов применяются цинковые и ихтиоловые мази, а также эритромицин, бивацин, преднизолон: при этом требуется длительный курс лечения не менее полутора месяцев.
Антигистаминная терапия подбирается индивидуально. Чаще всего назначаются местно и внутрь хлорид кальция, димедрол, диазолин, а также иммунодепрессанты — преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Неплохо себя зарекомендовали при аллергических реакциях нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен или индометацин. После устранения острых симптомов требуется проведение курса десенсибилизирующего лечения и регулярное наблюдение врача-аллерголога.
Для устранения неприятных симптомов врач может посоветовать и народные рецепты: промывание глаз отваром ромашки или календулы. Однако, следует помнить, что такое лечение неэффективно при блефаритах без основной фармакологической терапии.
Профилактика
Избежать проблем с воспалительными заболеваниями глаз позволит выполнение одного условия: глаза должны быть чистыми. Нельзя трогать лицо грязными руками, нельзя пользоваться просроченной и неправильно хранившейся косметикой, нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены и коррекции зрения: полотенцами, спонжами, очками.
Важно также следить за общим состоянием здоровья, так как блефарит может быть вторичным: его причиной окажутся запущенные инфекционные заболевания лор-органов, верхних дыхательных путей, кожи лица.

Вопрос-ответ
Откуда берётся блефарит?
Это заболевание возникает из-за закупорки или нарушения функции мейбомиевых желез — видоизменённых сальных желез, расположенных на внутренней стороне века по его краю.
Чем опасен блефарит?
Чем опасен блефарит? Длительное течение хронического воспаления может нарушать анатомию века. Со временем может развиться заворот век и нарушиться рост ресниц. Стафилококковые блефариты могут осложниться образованием наружного ячменя, а в тяжелых случаях может наблюдаться абсцедирование ресничных фолликулов.
Какой мазью лечить блефарит?
Противоинфекционная: Витабакт или Вигамокс или Флоксал или Тобрекс 2-3 раза в день. В тяжелых случаях – глазная мазь Декса-Гентамицин на края век 2 раза в день. В упорных случаях применяют 1-2 % гель или экстемпорально изготовленный 0,5 % раствор метронидазола для обработки краев век 2 раза в день.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно очищайте веки. Используйте специальные очищающие растворы или теплые компрессы, чтобы удалить корки и загрязнения, которые могут способствовать развитию блефарита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену. Избегайте касания глаз грязными руками и не делитесь косметикой для глаз с другими людьми, чтобы снизить риск инфекции.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть симптомы блефарита, такие как покраснение, зуд или отек век, обратитесь к офтальмологу для получения правильного диагноза и лечения.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья. Убедитесь, что у вас нет хронических заболеваний, таких как диабет или себорейный дерматит, которые могут способствовать развитию блефарита.




